Что нужно учитывать при модернизации систем наследства в здравоохранении

• Программное обеспечение
• 28 марта 2025 г.

Парт Пандья

Системы наследия не просто неудобны; они могут незаметно уничтожить вашу маржу, соответствие требованиям и качество ухода. Они могут привести к тому, что ваша больница понесет значительные расходы из-за нарушений данных, обслуживания и скомпрометированного ухода за пациентами. Этот блог служит тревожным звонком, помогая вам определить, есть ли у вас устаревшие системы на месте или нет, понять их скрытые затраты и изучить стратегии модернизации систем для достижения лучших результатов.

Средний день простоя может привести к потере 900 000 долларов США только в день. Кроме того, кибератака, вызванная лазейками или устаревшими системами. (неспособен предотвратить кибератаки) Это может нанести вред репутации вашей организации здравоохранения.

NHS (Национальная служба здравоохранения) в Великобритании Это самый большой пример, который стал жертвой WannaCry Ransomware Attack в 2017 году из-за его устаревшей устаревшей системы без обновленных исправлений безопасности. NHS столкнулась с отменой более 19 000 назначений, отключением критических систем, таких как сканеры МРТ, и стоимостью восстановления в 92 миллиона фунтов стерлингов + потерей производительности. Это заставило их, наконец, инвестировать 150 миллионов фунтов стерлингов для внедрения ИИ для медицинской визуализации и анализа для ускорения диагностики.

Ваша организация здравоохранения может столкнуться с этим, потому что у вас все еще есть устаревшие системы. Таким образом, мы создали этот блог, чтобы помочь вам понять необходимость модернизации ваших устаревших систем здравоохранения.

Что такое система наследства в здравоохранении?

Наследственные системы в здравоохранении являются устаревшим программным обеспечением или инфраструктурой, которые организации продолжают использовать, несмотря на свои ограничения.Эти системы часто были передовыми, когда впервые были внедрены, но со временем стали устаревшими из-за технологических достижений, изменения правил и меняющихся потребностей в здравоохранении.

Виды систем здравоохранения, которые можно модернизировать: 

• Электронные медицинские записи (EHR)
• Информационные системы больницы (HIS)
• Системы управления практикой (PMS)
• Лабораторные информационные системы (LIS)
• Радиологические информационные системы (RIS)
• Системы архивирования и связи изображений (PACS)
• Системы управления аптекой и многое другое.

Почему медицинские организации до сих пор используют системы наследственности?

Сектор здравоохранения может показаться одним из пионеров в освоении новейших технологических тенденций в своих инновациях, но предпочитает оставаться в своих устаревших системах, потому что:

• Миграция в новые системы может стоить миллионы.
• Переход критических систем на современные может нарушить уход за пациентами, поскольку сектор здравоохранения занимается крупномасштабными данными.
• Системы наследственности могут по-прежнему соответствовать базовым требованиям, таким как HIPAA.
• Медицинские работники часто сопротивляются изучению новых цифровых систем.

Скрытые затраты на устаревшие системы здравоохранения

Организации здравоохранения должны понимать, что устаревшие устаревшие системы могут показаться удобными, но если смотреть в целом, они могут стоить миллионы долларов, снижать эффективность и увеличивать разрыв между тем, что такое здравоохранение и тем, что оно может быть. Ниже мы перечислили несколько причин, по которым вы должны модернизировать свою устаревшую систему здравоохранения.

Операционная неэффективность и ее влияние на уход за пациентами

Системы здравоохранения наследственности часто заставляют врачей ориентироваться в нескольких отключенных интерфейсах, требуя избыточного ввода данных и создания узких мест в рабочем процессе. Не только это, изолированная система здравоохранения может вызвать значительную задержку для поставщиков медицинских услуг в получении данных о пациентах во время чрезвычайных ситуаций, что может увеличить риск смертности. Исследования показывают, что в экстренном здравоохранении каждый час задержки может привести к 1% увеличению риска смерти в больнице.

Уязвимости безопасности, уникальные для систем здравоохранения

Когда дело доходит до оценки данных, Данные здравоохранения стоят в 10-50 раз больше, чем финансовые данныеЕсли у организации здравоохранения все еще есть устаревшая система, это может быть низко висящим фруктом для злоумышленников.

Следовательно, здравоохранение всегда было любимой целью для хакеров, особенно для атак вымогателей. Если мы увидим реальные случаи, в 2023 году сектор здравоохранения столкнулся с 725+ подтвержденными атаками данных, сообщенными OCR, с более чем достаточной степенью риска. 133 миллиона записей Кроме того, OCR даже сообщал о том, что 278% увеличение атак вымогателей.

Причина этого, в отличие от других отраслей, системы здравоохранения часто подключаются к медицинским устройствам с помощью собственного устаревшего прошивки, создавая несколько точек входа для злоумышленников.

Проблемы соблюдения с развивающимися правилами (HIPAA, GDPR, Etc.)

Как мы знаем, индустрия здравоохранения является самой привлекательной целью кибер-атак, чтобы получить доступ к конфиденциальным медицинским данным, которые могут принести им миллионы и миллиарды долларов. Неспособность остановить их от использования ваших систем здравоохранения может стоить вам целое состояние - гражданские штрафы от 137 до более 68 928 долларов за нарушение + уголовные штрафы в соответствии с HIPAA.

Кроме того, устаревшие системы здравоохранения были построены в соответствии с более высокими конфигурациями того времени. Со временем они могут столкнуться с трудностями в удовлетворении меняющихся требований соответствия требованиям здравоохранения, что приведет к сложным обходным путям в устаревших системах.

Аналогично, приспосабливая GDPR "право быть забытым«Это почти невозможно во многих устаревших архитектурах, которые не были построены с возможностями удаления данных».

Кроме того, положения о блокировании информации Закон о проклятиях 21 века спрос бесшовный Взаимодействие с FHIRЭтому не способствуют многие устаревшие системы здравоохранения.

Некоторые другие требования могут иметь разные требования, но их совместное обслуживание может быть сложным для устаревших систем.

Ограничения интеграции с современными технологиями здравоохранения

Поскольку устаревшие системы здравоохранения построены с использованием старых технологий, им могут не хватать возможностей интеграции API и стандартизированных форматов данных для безупречной интеграции с современными технологиями. Разработка программного обеспечения для здравоохранения, включая платформы телемедицины, удаленные устройства мониторинга пациентов, диагностику ИИ и мобильные приложения для здравоохранения.

Эта жесткая, монолитная программная архитектура устаревших систем здравоохранения становится препятствием для организаций здравоохранения, чтобы идти в ногу с современными технологиями. Эти ограничения вынуждают организации здравоохранения поддерживать отключенные технологические среды, предотвращая бесперебойный поток данных, необходимый для скоординированного ухода и комплексной аналитики.

Почему настало время модернизировать систему здравоохранения?

Индустрия здравоохранения движется к будущему, определяемому диагностикой, персонализированной медициной и бесшовным опытом пациентов. Тем не менее, устаревшие устаревшие системы действуют как якоря, втягивая организации в неэффективность, кибер-риск и многое другое. Вот почему модернизация устаревших систем должна быть приоритетом для организаций здравоохранения:

• Кибератаки нацелены на устаревшие системы.
• 79% организаций здравоохранения во всем мире используют ИИ в некоторых целях для повышения клинической эффективности, продвижения исследований и помощи в точной хирургии.
• Отдельные данные в устаревших EHR замедляют доступ к критическим историям пациентов, что приводит к задержке диагностики.
• Ввод данных вручную устаревшие системы могут вызвать 10-12% ошибок ввода данных;Это приводит к ошибкам диагностики.
• Регуляторы сектора здравоохранения наказывают устаревшие системы здравоохранения, которые не соответствуют стандартам модернизации с точки зрения безопасности.
• Наследственные базы данных борются за соблюдение прав на данные пациентов, подвергая организации платёжным услугам. штрафы до 4% от мирового дохода.
• Системы наследства не имеют аналитики в реальном времени, необходимой для перехода от платных услуг к основанным на стоимости моделям. Это может сделать ваши операции в области здравоохранения немного неэффективными по сравнению с другими организациями, которые модернизировали свои программные решения в области здравоохранения.
• Обычно больницы корпоративного уровня с глобальным присутствием обрабатывают 5000 заявок в месяц, и каждое требование вручную занимает 15 минут, что приводит к 1250 часам персонала в месяц. Предположим, зарплата административного персонала составляет 15 долларов в час; это означает, что Больница тратит около 20 000 долларов в месяц на обработку платежей вручнуюЕсли они автоматизируют эти процессы путем модернизации своих устаревших систем, Они могут снизить затраты на 70%..

Путь вперед - это Модернизация корпоративных приложений Это не только о том, чтобы идти в ногу с сегодняшними технологиями, но и о будущем-доказательство способности вашей организации оказывать помощь, соблюдать правила и конкурировать в эпоху, управляемую ИИ.

Но вопрос в том, какой уровень или способ модернизации нужно вашему устаревшему программному обеспечению здравоохранения? Следующий раздел решает этот вопрос.

Как определить, что ваша система здравоохранения нуждается в модернизации?

В устаревших системах есть много случаев, которые указывают на то, что им нужна модернизация, чтобы оставаться актуальными для современного технологического ландшафта. Ниже мы упомянули некоторые факторы, указывающие на то, что ваша устаревшая система здравоохранения нуждается в модернизации:

Системные показатели

• Деградация времени отклика за пределы допустимых пороговых значений (более 50%)
• Непредсказуемые системные сбои происходят еженедельно или чаще
• Система не может масштабироваться для обработки текущих объемов пациентов даже после оптимизации.

Технический долг

• Язык программирования устарел
• Продавец больше не предоставляет обновления безопасности
• Пользовательский код, который плохо документирован и трудно поддерживать

Интеграция возможностей

• Невозможность подключения к современным медицинским устройствам и решениям, таким как телемедицина или дистанционное наблюдение
• Отсутствие поддержки API или ограниченная функциональность API
• Проблемы в обмене данными с другими отделами/системами

Управление данными

• Неспособность поддерживать структурированные и неструктурированные типы данных
• Ограниченные возможности анализа данных и даже трудности с поддержкой инициатив по улучшению качества или интеграции ИИ
• Силосы данных предотвращают всестороннюю информацию о пациентах
• Недостаточная способность обрабатывать растущие объемы данных

Пользовательский опыт

• Медицинские работники жалуются на неэффективность рабочего процесса
• Увеличение объема работ, разрабатываемых сотрудниками
• Обучение новых сотрудников требует 2X больше чем стандарт отрасли
• Высокие показатели ошибок при вводе или извлечении данных, например более 15%.

Соблюдение и безопасность

• Системы не могут быть сконфигурированы для удовлетворения новых нормативных требований.
• Сложно внедрять современные протоколы безопасности
• Аудиторские проверки недостаточны для соблюдения или судебных потребностей

Стоимость обслуживания

• Растут расходы на техническое обслуживание более 15% на основе йода
• Поддержка расходы превышают 40% Первоначальная система инвестиций

9-ступенчатый подход к модернизации системы здравоохранения

Ваша система здравоохранения является важной частью процессов управления вашим учреждением. Модернизация этой устаревшей системы требует идеального баланса между техническими и организационными реалиями. Таким образом, мы создали эту 9-ступенчатую структуру для модернизации вашей устаревшей системы здравоохранения, которая включает в себя:

Шаг 1: Организационная готовность

Прежде чем переписать одну строку кода или заменить какую-либо систему, организации здравоохранения должны создать прочную основу для изменений.

• Понимание согласованности заинтересованных сторон и организационной готовности с точки зрения наличия рамок принятия решений для решения конкурирующих приоритетов.
• Установление стандартов качества данных, процедур восстановления, политики управления для решения как технических, так и институциональных практик, а также подходов к управлению жизненным циклом данных при соблюдении стандартов соответствия.
• Выбор правильного подхода от поэтапной и полной замены системы для обеспечения положительного воздействия на окружающую среду здравоохранения.
• Разработка полного бизнес-кейса для модернизации, который учитывает прямую экономию затрат, клиническую и операционную эффективность, преимущества снижения рисков и конкурентные преимущества.
• Составление карт внутренних возможностей, выявление пробелов в ресурсах для внешней поддержки, разработка поэтапных сроков, распределение бюджета и создание резервов на случай непредвиденных обстоятельств как для времени, так и для бюджета.

Шаг 2: Поиск надежного партнера по модернизации системы здравоохранения

В опросе vFunction они обнаружили, что 92% предприятий модернизируют свои приложения (по крайней мере, одно). четыре из пяти респондентов (около 79%) Признанный Неудача проектов модернизации приложений.

Одной из многих причин провала проекта модернизации приложений может быть не очень мудрый выбор партнера по модернизации. 

Таким образом, выбор правого Применение модернизационных услуг Поставщики необходимы, так как они могут означать разницу между успехом и дорогостоящим провалом.

Для этого необходимо установить критерии оценки, которые включают в себя факторы:

• Технический опыт как с устаревшими системами, так и с современными технологиями здравоохранения.
• Проверенная методология модернизации, которая решает проблемы, связанные с здравоохранением.
• Глубокое понимание процессов и клинических процессов в здравоохранении.
• Опыт работы с нормативными требованиями, касающимися здравоохранения, включая HIPAA, HITECH и Закон о лекарствах 21-го века.
• Знание стандартов данных здравоохранения (HL7, FHIR, DICOM и т.д.)
• Знакомство с проблемами интеграции, связанными с конкретными медицинскими услугами, включая медицинские устройства и специализированные клинические системы.

Для оценки правильности системы модернизации партнера можно задать следующие вопросы:

• Как вы справлялись с требованиями к клиническим простоям в предыдущих проектах модернизации?
• Какую методологию вы используете для проверки целостности клинических данных во время миграции?
• Как вы подходите к обучению клинического персонала с ограниченным временем?
• Какое планирование на случай непредвиденных обстоятельств вы рекомендуете для систем критической помощи во время перехода?
• Как вы инкорпорировали новые технологии, такие как ИИ, сохраняя при этом нормативное соответствие?

Шаг 3: Проверка существующей системы здравоохранения

Как только вы найдете подходящего партнера по модернизации системы, они помогут вам провести детальный аудит существующих устаревших систем здравоохранения. Это может помочь определить даже гранулированные области, где модернизация может оказать значительное влияние.

Комплексный аудит устаревшей системы здравоохранения включает в себя:

• Картирование функциональности для документирования текущих возможностей и моделей использования
• Анализ технической архитектуры, определяющий точки интеграции и зависимости
• Контроль за эффективностью для установления базовых показателей для оценки улучшения
• Оценка уязвимости безопасности с выделением критических областей риска
• Анализ качества кода для систем, которые могут быть кандидатами на рефакторинг, а не на замену

Шаг 4: Определение критических и некритических компонентов для модернизации

Не все системы требуют одинакового уровня модернизации. Для этого требуется выявление и раздвоение критических и некритических компонентов. Ваш партнер по модернизации устаревших систем помогает сделать это с помощью подхода, который включает в себя:

• Классификация систем на основе воздействия на безопасность пациентов и их операционной необходимости.
• Идентификация систем с требованиями доступности 24/7 по сравнению с системами с приемлемыми окнами простоя.
• Сопоставление влияния различных компонентов на доход с целью определения приоритетов для финансово-критических систем.
• Оценка регулирующих последствий различных компонентов системы.
• Документирование «горячих точек технического долга», требующих немедленного внимания, по сравнению с областями, которые могут быть решены постепенно.

Шаг 5: Картирование данных и планирование миграции

После того, как будут определены критические и некритические компоненты устаревшей системы здравоохранения, ваш партнер по модернизации программного обеспечения здравоохранения поможет вам в картировании данных и планировании миграции.

• Выберите тщательную каталогизацию всех данных, которые существуют в ИТ-экосистеме вашей организации здравоохранения.
• Создание документации по линии передачи данных, показывающей, как информация течет между системами
• Приоритетное картирование на уровне полей между устаревшими системами и модернизированными заменами
• Выбор метода оценки качества данных для определения требований к реабилитационным мерам до миграции
• Разработка стратегии архивирования исторических данных, которая уравновешивает доступность с затратами на хранение.

Шаг 6: Поиск возможных технологических возможностей для модернизации системы

Есть несколько способов модернизации ваших устаревших систем. Однако найти лучший, соответствующий современным технологическим тенденциям и вашей отрасли, является обязательным. Ниже мы упомянули технические возможности, которые вы можете использовать для улучшения своих операций в области здравоохранения:

1. Возможности интеграции ИИ/МЛ для конкретных рабочих процессов в области здравоохранения

• Реализация решений для поддержки клинических решений на основе глубокого обучения и НЛП для повышения точности диагностики и планирования лечения
• Прогнозная аналитика для ухудшения состояния пациента и риска реадмиссии
• Административная автоматизация больниц для предварительного авторизации и обработки претензий
• Оптимизация ресурсов для планирования персонала и потока пациентов
• Клиническая документация на основе НЛП

2. Облачная миграция для окружающей среды здравоохранения

• рассмотреть Гибридное облако для хранения PHI (начните с не-PHI систем, таких как операционные и финансовые) HIPAA-совместимые облачные среды с соответствующими BAA.
• Принять архитектуру микросервисов, чтобы разбить приложения на независимые сервисы, контейнеризировать их для согласованности и использовать Kubernetes для эффективного управления развертыванием.
• Внедрение облачной архитектуры данных здравоохранения для унифицированной аналитики.
• Создание возможностей аварийного восстановления и обеспечения непрерывности бизнеса в облачных средах.

Узнать больше: Data Lake vs Data Warehouse vs Data Mart

3. Решения для взаимодействия с существующими системами

• Принять API-первую архитектуру, чтобы предоставить устаревшие функциональные возможности для современных приложений.
• Обеспечить внедрение FHIR для стандартизации обмена данными между клиническими системами.
• Обновление интеграционных движков для поддержки протоколов (как устаревших HL7 v2, так и устаревших HL7). Современные интерфейсы FHIR/REST с надежностью 99,99%) при сохранении устаревшей связи.
• Внедрение корпоративной шины обслуживания для управления сложными взаимодействиями системы.
• Создайте решения для управления идентификацией пациентов, чтобы обеспечить целостность данных в разных системах.

4. Возможности повышения безопасности и соответствия

• Внедрение моделей нулевого доверия, в частности решений микросегментации, которые уменьшить поверхность атаки на 60-70%; с непрерывной аутентификацией и авторизацией.
• Развернуть мониторинг безопасности на основе ИИ (например, UEBA - User and Entity Behavior Analytics) для выявления аномального поведения и потенциальных нарушений.
• Использование платформ автоматизации, которые сократить время подготовки к аудиту на 65% при одновременном повышении качества документации.

5. Другие новые технологические возможности

• Создать надежную экосистему виртуальной помощи, интегрированную с основными клиническими системами, которые могут помочь Повышение эффективности провайдера на 35% в то время как 92% пациентов удовлетворены.
• Создать безопасную инфраструктуру Интернета медицинских вещей (IoMT), которая может управлять 10 000 подключенных устройств с обнаружением аномалий в реальном времени и 99,999% безотказной работы.
• Внедрение решений для клинического интеллекта для документации без использования рук. Это также может помочь сократить время оформления документации на 50% при одновременном повышении полноты и точности.

Шаг 7: Разработка стратегий модернизации системы здравоохранения

Когда строится здравоохранение Стратегия модернизацииВ числе приоритетных направлений деятельности – снижение рисков, поэтапное внедрение, обучение персонала и управление изменениями, а также планирование на случай непредвиденных обстоятельств. Ниже мы попытались охватить все четыре стратегии модернизации вашей устаревшей системы здравоохранения:

Планирование смягчения рисков

• Оценка риска клинической безопасности для каждого этапа реализации
• Планирование управления временем простоя с альтернативами клинического рабочего процесса
• Процедуры проверки целостности данных в ходе миграции
• Проверка соблюдения нормативных требований на каждом этапе
• Управление финансовыми рисками, включая меры по сдерживанию затрат

Поэтапный подход к реализации

• Определить и расставить приоритеты возможностей «быстрого выигрыша» для демонстрации ценности и создания импульса.
• План реализации последовательностей, которые соответствуют потенциалу организационных изменений
• Технические зависимости с организационными приоритетами
• Установить четкие критерии успеха на каждом этапе до начала работы
• Создавайте циклы обратной связи между этапами, чтобы включить извлеченные уроки

Обучение персонала и управление изменениями

• Программы обучения на основе ролей, адаптированные к различным группам пользователей
• Разработка программы для суперпользователей для обеспечения поддержки сверстников во время перехода
• Редизайн рабочего процесса для получения преимуществ эффективности новых систем
• Оценка усыновления и определение областей, требующих дополнительной поддержки

Планирование на случай непредвиденных обстоятельств для критических систем

• Процедуры отката для каждого этапа реализации
• Клинические процедуры простоя, характерные для каждого пораженного отдела
• Техническая поддержка эскалации с четко определенными обязанностями
• Возможности восстановления данных по вопросам миграции
• Протоколы связи для различных сценариев чрезвычайных ситуаций

Шаг 8: Замена системы / модернизация

После тщательного планирования, проектирования и тестирования, следующим критическим этапом является замена или модернизация вашей устаревшей системы здравоохранения. Этот шаг включает в себя хорошо организованное развертывание, которое обеспечивает непрерывность ухода, минимизирует нарушения и проверяет, что новая система соответствует как клиническим, так и нормативным стандартам. Процесс выполнения для этого включает в себя:

• Разбейте модернизацию на 2-недельные спринты с четкими результатами (например, сначала мигрирующие радиологические модули).
• Ежедневно проводите стендапы с кросс-функциональными командами (IT, клиницисты, сотрудники по соблюдению) для устранения блокировщиков.
• Используйте контейнеризацию (например, Docker, Kubernetes) для развертывания обновлений без прерывания работы систем.
• Проверка соблюдения HIPAA/GDPR на каждом этапе (например, шифрование данных мигрировавших пациентов).

Вы также можете использовать пилотный подход, который позволяет выполнять модернизацию системы на основе отдела. После успешного внедрения пилота вы можете приступить к полному развертыванию.

Опубликовав это, ваш партнер поможет обеспечить комплексные тренинги для конечных пользователей.

Шаг 9: Измерение успеха и постоянное улучшение

Модернизация вашей устаревшей системы здравоохранения не заканчивается завершением вашего полномасштабного выполнения. Она требует постоянной поддержки и непрерывных улучшений. Ниже мы упомянули показатели, которые вы можете отслеживать, чтобы измерить успех вашей устаревшей модернизации системы здравоохранения и стремиться к их постоянным улучшениям:

• Технические показатели, включая время безотказной работы, время отклика и частоту ошибок
• Операционные показатели, такие как время выполнения задач и эффективность рабочего процесса
• Финансовые показатели, включая стоимость одной транзакции и доходность инвестиций
• Клинические показатели, ориентированные на улучшение качества и безопасности
• Показатели удовлетворенности пользователей в разных группах заинтересованных сторон

Читайте также: Стратегия модернизации приложений.

Как интеллект-инвентаризация может быть вашим партнером по модернизации системы здравоохранения

Модернизация устаревших систем здравоохранения - это путешествие с высокими ставками, которое требует опыта, точности и глубокого понимания уникальных проблем здравоохранения. В MindInventory мы специализируемся на преобразовании устаревших систем в гибкие платформы, управляемые ИИ, которые расширяют возможности поставщиков, защищают пациентов и будущие операции.

Вот почему вы должны доверять MindInventory для вашего проекта модернизации устаревшей системы:

• С 2011 года компания обслуживает глобальные предприятия в различных отраслях промышленности для стратегических инноваций.
• Обладать глубокими знаниями в области соответствия требованиям здравоохранения (HIPAA, GDPR, HITRUST) и Сертифицированное облачное партнерство – AWS Обладает опытом работы с Google Cloud и Microsoft Azure.
• Бесшовное внедрение ИИ в унаследованные рабочие процессы.
• Создайте API, совместимые с FHIR/HL7 Разблокировать силосы данных для обучения ML.
• От оценки до пост-запускной оптимизации, мы справляемся со всем этим.
• Предоставить дорожную карту модернизации устаревшей системы, основанной на ROI Выравнивается с вашими целями, связанными с конкретными медицинскими учреждениями.
• Встраивание защитных мер GDPR/HIPAA в каждый уровень.
• Сокращение операционных расходов на 30-40% Оптимизация облачных вычислений и автоматизация ИИ.
• Гарантировано 99,999% безотказной работы во время сокращения Стратегия сине-зеленого развертывания.

FAQs о модернизации программного обеспечения здравоохранения